Cập nhật Tiêu chí đảm bảo các điều kiện an toàn người bệnh khi thực hiện kỹ thuật chuyên khoa da liễu tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không giường nội trú (phiên bản 2.1). Sở Y tế sẽ tiến hành kiểm tra, đánh giá các điều kiện theo thời gian dự kiến bắt đầu từ Quý II/2025
Tóm tắt nội dung
Đối tượng áp dụng đánh giá chất lượng phòng khám Da Liễu
Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không giường bệnh nội trú gồm các phòng khám đa khoa, chuyên khoa, liên chuyên khoa (gọi chung là phòng khám) có thực hiện các kỹ thuật chuyên khoa da liễu.
Điều kiện nhân sự
Bác sĩ có giấy phép hành nghề chuyên khoa da liễu, có các văn bằng, chứng chỉ đào tạo liên quan đến các kỹ thuật:
- Đối với bác sĩ có giấy phép hành nghề chuyên khoa da liễu chưa được đào tạo sau đại học về chuyên khoa da liễu: được thực hiện các kỹ thuật
- Điều trị bớt sùi bằng Nitơ lỏng
- Điều trị hạt cơm bằng Nitơ lỏng
- Điều trị sẩn cục bằng Nitơ lỏng
- Điều trị sẹo lồi bằng Nitơ lỏng
- Điều trị u mềm lây bằng nạo thương tổn
- Đắp mặt nạ điều trị một số bệnh da
- Điều trị bệnh trứng cá bằng máy
- Điều trị lão hóa da bằng máy
- Điều trị nếp nhăn da bằng máy
- Điều trị rám má bằng máy
- Điều trị tàn nhang bằng máy
- Điều trị viêm da cơ địa bằng máy
- Chụp và phân tích da bằng máy phân tích da
- Chăm sóc người bệnh bị pemphigoid, hồng ban đa dạng, Durhing Brocq
- Trẻ hóa da bằng chiếu đèn LED
- Điều trị mụn trứng cá bằng chiếu đèn LED…
- Thủy trị liệu bằng máy
- Các kỹ thuật còn lại khi thực hiện phải có chứng chỉ đào tạo phù hợp.
- Đối với bác sĩ có giấy phép hành nghề chuyên khoa da liễu và có trình độ đào tạo chuyên khoa I về da liễu hoặc tương đương: được thực hiện tất cả các kỹ thuật chuyên khoa da liễu; riêng kỹ thuật được phân loại phẫu thuật, thủ thuật loại I, loại đặc biệt theo Thông tư 50/2014/TT-BYT cần có chứng chỉ đào tạo phù hợp.
- Đối với bác sĩ có giấy phép hành nghề chuyên khoa da liễu và có trình độ đào tạo chuyên khoa II về da liễu hoặc tương đương: được thực hiện tất cả các danh mục kỹ thuật chuyên khoa da liễu; riêng kỹ thuật tiêm chất làm đầy, cần có chứng chỉ đào tạo về tiêm chất làm đầy
Khuyến khích các phòng khám bổ sung 01 nhân sự có giấy phép hành nghề để hỗ trợ bác sĩ thực hiện các kỹ thuật. Riêng các cơ sở có thực hiện các kỹ thuật xâm lấn, đảm bảo có ít nhất 01 nhân sự có giấy phép hành nghề để hỗ trợ bác sĩ
Cơ sở vật chất, trang thiết bị
Bố trí khu vực chờ cho người bệnh
Phòng khám bệnh có giường bệnh, dụng cụ khám da liễu (kính lúp, đèn pin,……).
Phòng thủ thuật về liễu có bàn khám phụ khoa và dụng cụ khám bệnh đầy đủ (nếu có khám bệnh và thực hiện thủ thuật đối với các bệnh lây truyền qua đường tình dục)
Phòng điều trị có đầy đủ giường bệnh, trang thiết bị tương ứng (nếu có thực hiện các kỹ thuật về chăm sóc da; kỹ thuật liên quan thiết bị phát năng lượng ánh sáng/Laser không xâm lấn).
Nếu cơ sở có sử dụng các thiết bị phát năng lượng ánh sáng/ Laser không xâm lấn thì phải đảm bảo:
- Có đèn/ biển báo hiệu thiết bị đang hoạt động; đèn/ biển báo đặt ở bên ngoài phòng.
- Cửa phòng làm bằng vật liệu không phản xạ tia và tia không xuyên qua; cửa mở dễ dàng thoát ra ngoài trong trường hợp khẩn cấp.
- Tường, trần nhà, sàn nhà, bàn làm bằng vật liệu không phản chiếu; không để gương, khung hình có kính trong phòng.
- Có kính, thiết bị bảo hộ mắt, da cho nhân viên y tế và người bệnh.
Nếu có thực hiện các kỹ thuật xâm lấn thì thực hiện từ B.6.1 đến B.6.3 (tiêm, đốt điện, Laser CO2, Laser fractional, PRP, lăn kim, Plasma…)
- Bố trí khu vực thay đồ cho nhân viên, có sẵn quần áo sạch, mũ, khẩu trang
- Bố trí khu vực vệ sinh tay ngoại khoa đầy đủ phương tiện
- Phòng thủ thuật đáp ứng các điều kiện:
- Luôn có sẵn áo choàng vô khuẩn, mũ sử dụng 01 lần, khẩu trang sử dụng 01 lần và thay sau mỗi ca.
- Phòng thủ thuật không nên có quạt hút trên trần và không nên có cửa sổ thông thương trực tiếp bên ngoài.
- Tường của phòng thủ thuật sử dụng các vật liệu chịu nước, chống ăn mòn hóa chất, dễ vệ sinh từ sàn tới trần.
- Cửa phòng thủ thuật phẳng làm bằng chất liệu có thể vệ sinh, tẩy rửa; mở cửa không dùng tay.
- Thực hiện vệ sinh bề mặt các trang thiết bị và phòng thủ thuật sau mỗi ca. Nếu sử dụng đèn cực tím UV để khử khuẩn bề mặt thì phải sử dụng đèn UVC chuyên dụng còn hạn sử dụng.
- Khuyến khích có vùng đệm cho khu vực phòng thủ thuật.
- Khuyến khích bố trí phòng thủ thuật ở cuối hành lang, ít người qua lại và dễ dàng kiểm soát lượng người ra vào.
- Khuyến khích sàn phòng thủ thuật phải được phủ vật liệu nhân tạo chống mài mòn, chống nấm móc, chống tĩnh điện.
- Khuyến khích giao tuyến của sàn với tường cong trơn chống bám bụi
- Khuyến khích giao tuyến của sàn với tường cong trơn chống bám bụi, dễ vệ sinh, chống đọng nước và không bám bụi
Có đủ trang thiết bị cấp cứu tối thiểu theo quy định
Có đầy đủ trang thiết bị có tính năng, thông số kỹ thuật phù hợp các kỹ thuật đề nghị phê duyệt; trang thiết bị có nguồn gốc rõ ràng, có đầy đủ hợp đồng mua bán và hướng dẫn sử dụng.
Có máy hút khói và khử mùi (nếu cơ sở có sử dụng máy Laser CO2 và máy đốt điện).
Thuốc thiết yếu
Trang bị đầy đủ thuốc cấp cứu phản vệ theo quy định Thông tư số 51/2017/TTBYT ngày 29 tháng 12 năm 2017 về hướng dẫn phòng, chẩn đoán và xử trí phản vệ.
Trang bị các loại thuốc: Tê tại chỗ, kháng sinh bôi, corticosteroids …..
Các quy định, quy trình kỹ thuật
Có sơ đồ chẩn đoán và xử trí phản vệ tại phòng thủ thuật và khu vực có sử dụng thuốc
Có hướng dẫn xử trí ngộ độc thuốc tê
Có quy trình chuyên môn kỹ thuật đối với các kỹ thuật đề nghị phê duyệt
Kiểm soát nhiễm khuẩn
Áp dụng Bộ tiêu chí kiểm soát nhiễm khuẩn tối thiểu áp dụng đối với hoạt động của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không giường bệnh nội trú theo Công văn số 14047/SYT-NVY ngày 31 tháng 12 năm 2024 của Sở Y tế.
Dụng cụ tiệt khuẩn, khăn, drap sử dụng riêng biệt cho từng người bệnh, không sử dụng chung một bộ cho nhiều người.
Bác sĩ, điều dưỡng phải thực hiện vệ sinh tay ngoại khoa giữa mỗi người bệnh, tuyệt đối không chỉ thay găng khi làm thủ thuật tiếp theo
Có hệ thống xử lý nước thải đối với trường hợp phòng khám có xử lý dụng cụ y tế tái sử dụng có phát sinh chất thải lỏng hoặc giặt đồ vải lây nhiễm tại phòng khám.
ĐĂNG KÝ NHẬN TƯ VẤN
Bài viết liên quan:
Bài viết cùng chuyên mục: