Thông tư 23/2024/TT-BYT: Danh mục kỹ thuật trong khám bệnh, chữa bệnh và lộ trình áp dụng mới

Ngày 18/10/2024, Bộ Y tế ban hành Thông tư số 23/2024/TT-BYT về Danh mục kỹ thuật trong khám bệnh, chữa bệnh. Thông tư có hiệu lực từ ngày 18/10/2024 và thay thế Thông tư 43/2013/TT-BYT, Thông tư 21/2017/TT-BYT về danh mục, phân tuyến chuyên môn kỹ thuật trước đây.

Theo lộ trình mới được sửa đổi năm 2026, Danh mục kỹ thuật tại Phụ lục 01 tiếp tục được áp dụng đến hết ngày 31/12/2027; Phụ lục 02 áp dụng từ ngày 01/01/2028, thay cho mốc 01/07/2026 như quy định ban đầu.

Tra cứu Danh mục kỹ thuật online

Lộ trình áp dụng danh mục kỹ thuật hiện nay

Khi Thông tư 23/2024/TT-BYT được ban hành, Bộ Y tế quy định:

• Phụ lục 01 được thực hiện đến ngày 30/06/2026.
• Phụ lục 02 được thực hiện từ ngày 01/07/2026.

Tuy nhiên, trong quá trình chuẩn bị chuyển sang Phụ lục 02, nhiều vướng mắc phát sinh liên quan đến danh mục, mã kỹ thuật, phạm vi chuyên môn và việc chuyển đổi giữa các hệ thống danh mục.

Theo thông tin Sở Y tế TP.HCM nhận được từ Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, việc triển khai Phụ lục 02 từ ngày 01/07/2026 gặp các vấn đề như thiếu một số kỹ thuật thường quy, hơn 1.000 kỹ thuật có sai sót mã liên kết, khoảng 2.822 kỹ thuật chưa có mã liên kết, một số kỹ thuật chưa được phân định rõ phạm vi chuyên môn và chưa có đầy đủ hướng dẫn chuyển đổi.

Do đó, lộ trình này đã được điều chỉnh.

Ngày 30/06/2026, Bộ Y tế ban hành Thông tư 25/2026/TT-BYT, sửa đổi một số nội dung của Thông tư 23/2024/TT-BYT. Riêng các quy định sửa đổi liên quan đến danh mục kỹ thuật có hiệu lực từ 01/07/2026.

Đây là lộ trình đang được áp dụng hiện nay.

Cơ sở khám chữa bệnh đã được cấp phép có phải làm lại danh mục kỹ thuật không?

Đây là nội dung các phòng khám cần đặc biệt lưu ý.

Theo quy định chuyển tiếp đã được sửa đổi, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cơ quan có thẩm quyền cấp giấy phép hoạt động trước ngày Thông tư 23/2024/TT-BYT có hiệu lực được tiếp tục thực hiện các kỹ thuật đã được phê duyệt trong phạm vi hoạt động chuyên môn đến hết ngày 31/12/2027 mà không phải thực hiện thủ tục điều chỉnh giấy phép hoạt động chỉ vì việc thay đổi danh mục kỹ thuật.

Ví dụ, một phòng khám đã được cấp giấy phép hoạt động và đã được phê duyệt danh mục kỹ thuật trước ngày 18/10/2024 thì các kỹ thuật đã được phê duyệt vẫn được tiếp tục thực hiện trong thời gian chuyển tiếp theo quy định.

Nếu phòng khám có nhu cầu bổ sung kỹ thuật mới hoặc điều chỉnh phạm vi hoạt động chuyên môn, cơ sở vẫn phải thực hiện thủ tục tương ứng với cơ quan có thẩm quyền.

Từ nay đến hết năm 2027 sử dụng Phụ lục nào?

Trong giai đoạn hiện tại, Phụ lục 01 của Thông tư 23/2024/TT-BYT vẫn là danh mục đang được áp dụng.

Do đó, đối với cơ sở đang chuẩn bị:

• Cấp mới giấy phép hoạt động;
• Bổ sung danh mục kỹ thuật;
• Điều chỉnh phạm vi hoạt động chuyên môn;

Cần tiếp tục đối chiếu kỹ thuật theo Phụ lục 01 và hướng dẫn thủ tục hiện hành của cơ quan có thẩm quyền.

Mã kỹ thuật cũ theo Thông tư 43/2013 và Thông tư 21/2017 được xử lý thế nào?

Thông tư 25/2026/TT-BYT cũng bổ sung nội dung đáng chú ý liên quan đến việc đối chiếu mã kỹ thuật.

Số thứ tự kỹ thuật theo từng chương của Thông tư 43/2013/TT-BYT và Thông tư 21/2017/TT-BYT, được liệt kê tại cột 2 Phụ lục 01 của Thông tư 23/2024/TT-BYT, tiếp tục được sử dụng làm mã kỹ thuật tương ứng, trừ các kỹ thuật có mã BS_....

Đối với các kỹ thuật trước đây đã được phân loại phẫu thuật, thủ thuật theo Thông tư 50/2014/TT-BYT, mức phân loại tương ứng tiếp tục được áp dụng thông qua mã kỹ thuật tại cột 2 Phụ lục 01.

Vì sao chưa áp dụng Phụ lục 02 từ ngày 01/07/2026?

Qua quá trình rà soát, Bộ Y tế và các cơ sở khám chữa bệnh ghi nhận nhiều vấn đề cần tiếp tục hoàn thiện, trong đó có:

• Thiếu một số kỹ thuật thường quy;
• Một số kỹ thuật có mã BS_... chưa hoàn chỉnh;
• Sai hoặc thiếu mã liên kết;
• Một số kỹ thuật chưa phân định rõ phạm vi chuyên môn;
• Quy trình kỹ thuật và định mức kinh tế – kỹ thuật chưa đầy đủ;
• Chưa hoàn chỉnh nguyên tắc chuyển đổi từ danh mục hiện hành sang danh mục mới.

Sở Y tế TP.HCM cho biết việc áp dụng Phụ lục 02 tại thời điểm 01/07/2026 vì vậy chưa khả thi. Bộ Y tế tiếp tục hoàn thiện danh mục để chuẩn bị áp dụng từ ngày 01/01/2028.

Cơ sở khám chữa bệnh cần chuẩn bị gì?

Từ nay đến hết năm 2027, các cơ sở chưa cần tự chuyển toàn bộ danh mục đang được phê duyệt sang Phụ lục 02.

Tuy nhiên, cơ sở nên chủ động:

1. Rà soát danh mục kỹ thuật đã được cơ quan có thẩm quyền phê duyệt.
2. Đối chiếu kỹ thuật thực tế đang triển khai với danh mục được phép thực hiện.
3. Đối chiếu mã kỹ thuật cũ với cột 2 của Phụ lục 01.
4. Nếu có nhu cầu triển khai thêm kỹ thuật, xác định kỹ thuật chưa được phê duyệt để thực hiện thủ tục bổ sung phù hợp.
5. Chuẩn bị nhân sự, trang thiết bị và cơ sở vật chất tương ứng với danh mục kỹ thuật.
6. Theo dõi các hướng dẫn tiếp theo để chuẩn bị cho việc áp dụng Phụ lục 02 từ ngày 01/01/2028.

Thông tư 25/2026/TT-BYT cũng yêu cầu cơ sở khám chữa bệnh bảo đảm cơ sở vật chất, nhân lực và trang thiết bị để thực hiện các kỹ thuật đã được phê duyệt, đồng thời chuẩn bị các điều kiện để triển khai Phụ lục 02 từ năm 2028.

Tải file:

Danh mục kỹ thuật theo thông tư 23/2024/TT-BYT (bản word)

Danh mục kỹ thuật theo thông tư 23/2024/TT-BYT Phụ lục 1

Danh mục kỹ thuật theo thông tư 23/2024/TT-BYT Phụ lục 2