Quy định về đánh giá chất lượng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

Đánh giá chất lượng đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh là quá trình mà các đơn vị có thẩm quyền xem xét và công nhận một cơ sở y tế đáp ứng các tiêu chuẩn chất lượng theo quy định của pháp luật. Việc này giúp đảm bảo rằng các cơ sở y tế cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh an toàn, hiệu quả và đáp ứng các yêu cầu cơ bản về chất lượng.

Hoạt động đánh giá và chứng nhận chất lượng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phải tuân thủ các nguyên tắc và điều kiện được quy định trong Luật Khám chữa bệnh năm 2023 và Nghị định 96/2023/NĐ-CP có hiệu lực từ ngày 01/01/2024.

Mục đích đánh giá chất lượng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

Theo khoản 1 Điều 58 Luật Khám bệnh, Chữa bệnh 2023, việc đánh giá, chứng nhận chất lượng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nhằm mục đích:

• Duy trì và cải thiện chất lượng hoạt động: Giúp các cơ sở y tế nâng cao chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh, đảm bảo an toàn cho người bệnh.
• Cung cấp thông tin cho người bệnh: Góp phần giúp người bệnh lựa chọn cơ sở y tế uy tín, phù hợp với nhu cầu và điều kiện của bản thân.
• Làm căn cứ cho việc khen thưởng và xử lý vi phạm: Kết quả đánh giá chất lượng là căn cứ để cơ quan chức năng khen thưởng các cơ sở y tế đạt chuẩn và xử lý vi phạm đối với những cơ sở chưa đáp ứng yêu cầu.

Nguyên tắc đánh giá chất lượng cơ sở y tế

Quá trình đánh giá chất lượng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phải tuân thủ các nguyên tắc được quy định tại Điều 58 Luật Khám chữa bệnh năm 2023, bao gồm:

1. Độc lập, khách quan, trung thực, công khai, minh bạch và đúng pháp luật
2. Phù hợp với tiêu chuẩn chất lượng khám bệnh, chữa bệnh do Bộ Y tế ban hành hoặc thừa nhận
3. Chỉ thực hiện đánh giá chất lượng sau khi cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được cấp giấy phép hoạt động ít nhất 12 tháng
4. Cơ quan, tổ chức đánh giá, chứng nhận chất lượng chịu trách nhiệm trước pháp luật về kết quả đánh giá của mình

Đối tượng áp dụng đánh giá chất lượng

Bộ tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện (Bộ tiêu chí) này được áp dụng cho các đối tượng sau:

• Bao gồm các bệnh viện công lập và tư nhân, viện nghiên cứu có giường bệnh, trung tâm y tế quận, huyện có chức năng khám và điều trị người bệnh nội trú (sau đây gọi chung là bệnh viện).
• Bệnh viện thuộc mọi quy mô, chuyên khoa, hình thức hoạt động.
• Các cơ quan quản lý nhà nước về y tế các cấp.
• Các tổ chức đánh giá chất lượng bệnh viện được Bộ Y tế công nhận

Quy trình đánh giá chất lượng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

Quy trình đánh giá chất lượng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được thực hiện theo các bước sau:

• Mọi cơ sở y tế đều có trách nhiệm tự đánh giá chất lượng hoạt động của mình theo quy định tại khoản 3 Điều 58 của Luật Khám bệnh, chữa bệnh.
• Sau khi hoàn thành việc tự đánh giá chất lượng, cơ sở y tế phải gửi kết quả tự đánh giá về cơ quan quản lý nhà nước về y tế có thẩm quyền theo quy định.
• Cơ quan quản lý nhà nước về y tế có trách nhiệm niêm yết công khai kết quả tự đánh giá chất lượng của cơ sở y tế trên cổng thông tin điện tử của cơ quan và trên Hệ thống thông tin về quản lý hoạt động khám bệnh, chữa bệnh.
• Căn cứ kết quả tự đánh giá do cơ sở y tế tự công bố, cơ quan quản lý nhà nước lựa chọn ngẫu nhiên cơ sở y tế để thực hiện việc đánh giá lại theo nguyên tắc quản lý rủi ro.

Tiêu chuẩn chất lượng đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

Tiêu chuẩn chất lượng là tập hợp các yêu cầu về quản lý và chuyên môn kỹ thuật, được sử dụng làm cơ sở để đánh giá chất lượng của dịch vụ kỹ thuật, từng chuyên khoa hoặc toàn bộ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cấp phép hoạt động. Cụ thể, tiêu chuẩn chất lượng bao gồm các nội dung sau:

Tiêu chuẩn chất lượng cơ bản là những yêu cầu tối thiểu mà tất cả các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đều phải đáp ứng để được cấp phép hoạt động. Tiêu chuẩn chất lượng cơ bản bao gồm:

• Hướng đến người bệnh: Tập trung vào các tiêu chí liên quan đến việc tiếp đón, hướng dẫn, chờ đợi, và quy trình khám chữa bệnh, đảm bảo sự hài lòng và trải nghiệm tốt nhất cho người bệnh.
• Phát triển nguồn nhân lực: Nhấn mạnh vào việc xây dựng kế hoạch phát triển nhân lực, đảm bảo số lượng, cơ cấu, và trình độ chuyên môn của nhân viên y tế, góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ.
• Hoạt động chuyên môn: Quy định các tiêu chuẩn về an ninh trật tự bệnh viện, quản lý hồ sơ bệnh án, dữ liệu y tế, kiểm soát nhiễm khuẩn, ứng dụng khoa học kỹ thuật, và sử dụng thuốc hợp lý.
• Cải tiến chất lượng: Hướng dẫn các bệnh viện thiết lập hệ thống quản lý chất lượng, xây dựng kế hoạch cải tiến, xây dựng văn hóa chất lượng, báo cáo và phân tích sự cố y khoa, và thực hiện các biện pháp phòng ngừa.
• Tiêu chí đặc thù chuyên khoa: Quy định các tiêu chuẩn đặc thù cho từng chuyên khoa, đảm bảo chất lượng dịch vụ chuyên môn cao.

Tiêu chuẩn chất lượng nâng cao, ngoài các tiêu chuẩn chất lượng cơ bản, một số cơ sở có thể áp dụng thêm các tiêu chuẩn chất lượng nâng cao để đáp ứng nhu cầu ngày càng cao của người bệnh.

Tiêu chuẩn chất lượng chuyên khoa/ dịch vụ kỹ thuật: Bộ Y tế cũng ban hành các tiêu chuẩn chất lượng riêng cho từng chuyên khoa hoặc dịch vụ kỹ thuật. Các tiêu chuẩn này quy định chi tiết về các yêu cầu chuyên môn cụ thể mà mỗi chuyên khoa/ dịch vụ kỹ thuật phải đáp ứng.

Tiêu chuẩn chất lượng áp dụng cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, từng chuyên khoa hoặc dịch vụ kỹ thuật có thể do các tổ chức trong nước hoặc tổ chức nước ngoài ban hành, nhưng phải được Bộ Y tế thừa nhận và công nhận.

Ai là người chịu trách nhiệm về kết quả đánh giá chất lượng cơ sở khám chữa bệnh?

Theo quy định của Luật Khám bệnh, Chữa bệnh 2023, trách nhiệm về kết quả đánh giá chất lượng cơ sở khám chữa bệnh được chia sẻ giữa các bên sau:

Cơ sở khám chữa bệnh

• Tự đánh giá chất lượng: Hằng năm, cơ sở khám chữa bệnh có trách nhiệm tự đánh giá chất lượng theo quy định của Bộ Y tế. Kết quả tự đánh giá phải được công khai tại cơ sở và lưu trữ theo quy định.

Tổ chức đánh giá chất lượng

• Thực hiện đánh giá khách quan, trung thực: Tổ chức đánh giá chất lượng phải thực hiện đánh giá khách quan, trung thực, không vì bất kỳ lợi ích nào mà thiên vị cho cơ sở khám chữa bệnh được đánh giá.
• Chịu trách nhiệm trước pháp luật: Tổ chức đánh giá chất lượng chịu trách nhiệm trước pháp luật về kết quả đánh giá của mình.

Cơ quan quản lý nhà nước

• Ban hành tiêu chuẩn chất lượng: Bộ Y tế ban hành tiêu chuẩn chất lượng cơ sở khám chữa bệnh, làm căn cứ cho việc đánh giá chất lượng.
• Quản lý hoạt động đánh giá chất lượng: Cục Quản lý Khám, chữa bệnh thuộc Bộ Y tế chịu trách nhiệm quản lý hoạt động đánh giá chất lượng cơ sở khám chữa bệnh.